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        科研學術
        Research and study

        科研動態

        2018年浙江省中西醫結合學會內分泌與婦產科專業委員會聯合年會暨月經病的中西醫結合診療進展繼教班成功召開

        2018-07-24 7972次

        2018年浙江省中西醫結合學會內分泌與婦產科專業委員會聯合年會暨月經病中西醫結合診療進展繼教班會議于7月13日15日于美麗的甬城寧波成功舉行。本次學習班由浙江省中西醫結合學會、杭州市婦產科醫院、浙江大學醫學院附屬婦產科醫院聯合主辦,寧波市第一人民醫院承辦,旨在為廣大省內外同道搭建溝通與合作平臺,加強學科交流,共同促進學科發展。


        本次會議設有婦產科分會場及內分泌分會場。會議內容豐富、形式多樣,包括專題學術講座、大會學術交流、青年論壇、科普演講、科普劇表演、優秀論文發言等。國內外知名專家學者黃荷鳳、郁琦、peter CK Leung、Hsun-Ming Chang等應邀在大會上展開精彩講座。來自內分泌和婦產科分會的委員及青年委員就就相關領域的熱點、難點問題進行了進行理論講解與病例剖析。

         

        青年論壇

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        中西醫結合學會內分泌專業委員會主任委員、婦產科專業委員會副主任委員張治芬教授致辭:中西醫結合學會青委會給年輕人提供了很棒的學術舞臺,希望青年委員們能在這個舞臺上充分展示自己才華,與同道朋友們相互學習,相互切磋,為學科整體水平的提高貢獻自己的力量,希望年輕一代的醫學人才如初夏西湖上才露尖尖角的小荷那樣,初露鋒芒,等待盛開。

         

        浙江大學醫學院附屬婦產科醫院樓航英主任:內異合并不孕的處理要點。樓主任講解內異癥合并不孕癥的原因復雜,不清。多因素共同作用導致輸卵管粘連、阻塞,激素、化學或免疫因素:如ILs、氧化應激因子、粘附分子及其他免疫調節因子等與內異癥不孕密切相關。樓主任詳細講解了內異合并不孕的手術,藥物及助孕治療。


        杭州市第一人民醫院俞靈鶯主任:2017年指南關于妊娠期甲減診治變更要點分享。俞主任從ATA2017版有關妊娠期甲減管理較2011版變更要點,中國2017版有關妊娠期甲減管理要點講解妊娠期甲減的治療,著重強調妊娠期甲減/亞臨床甲減增加妊娠不良結局風險以及妊娠期甲減/亞臨床甲減治療目標。


        金華市人民醫院鄒立波主任:PCOS的生殖管理要點。鄒主任從PCOS臨床表現,PCOS遠期并發癥,PCOS病理生理,PCOS診斷標準,PCOS治療幾方面講解,闡述降雄是PCOS治療的核心。

         

        浙江大學醫學院附屬婦產科醫院陳怡:中西醫結合治療復發性流產。陳怡主任從復發性流產的中西醫概述,復發性流產的中西醫結合診治,病例分享三方面闡述中西醫結合治療復發性流產,強調重視復發性流產導致的心身問題,如生育焦慮、妊娠恐 慌等心理問題。發揚中醫特色優勢,進行情志疏導和藥物干預。應建立個體化診療方案,并進行療效與風險評估。


        杭州市婦產科醫院孫文超主任:輸卵管疾病及相關手術。孫主任從輸卵管的解剖與超微結構,輸卵管的生殖作用,輸卵管性不孕的治療幾方面講解,著重講解了輸卵管相關手術治療。

         


        科普演講和科普劇

         

        青年論壇之后緊接著舉行了科普演講與科普劇的表演,這是本次年會活動的一大亮點環節,來自各個單位的科普團隊給大家帶來精彩的科普盛宴。


        科普演講:甜蜜必殺技-三分鐘篩查糖尿病(杭州市第一人民醫院內分泌科 吳曉)


        科普演講:避孕:一場生命之間的較量(浙江大學醫學院附屬婦產科醫院團隊)


        科普劇: 胚胎移植(浙江大學醫學院附屬第二醫院團隊)


        科普劇:一個卵泡的成長之路(杭州市婦產科醫院團隊)


        科普劇:HPV和宮頸的虐戀(寧波市第一人民醫院團隊)


        科普劇:開張大吉(省立同德醫院團隊)


         

        2018年07月13日晚上,在寧波香格里拉酒店同時召開了第七屆浙江省中西醫結合學會婦產科專業委員會、青年委員會換屆會議,會議由浙江省中西醫結合學會張文娟副秘書長主持。


        首先朱依敏主委對第六屆婦產科專業委員會近四年工作進行總結,匯報了婦產科專業委員會和青年委員會人員組成和調整情況、委員會的工作思路和組織建設與工作開展情況、學術交流與學術成就以及委員會承擔的政府委托任務和社會職能。


        浙江省中西醫結合學會張文娟副秘書長聽完朱依敏主委的匯報對本屆學會工作給予高度評價與肯定。現場全體專業委員及青年委員進行無記名投票,產生第七屆浙江省中西醫結合婦產科專業委員會、青年委員會,朱依敏當選委員會主任委員。


        朱依敏主委發表當選感言,首先感謝學會及各位委員的信任,新的一屆中西醫結合婦產科專業委員會將繼續積極開展各項學術活動,爭取獲得更高的學術成就,促進浙江省乃至全國的中西醫婦產科學的發展。


        浙江省中西醫結合學會陳勇毅秘書長對第六屆學術委員會的工作表示肯定,強調委員會工作打開了學術交流的新局面,加強了與其他學會的交流與合作,同時對新一屆委員會提出了殷切的期望,希望第七屆委員會在主委、副主委的帶領之下可以取得更好的成績,并對委員會的政治性、組織性、學術性提出了幾點新的要求。


        會議的最后朱依敏主委征求全體委員意見,落實明年婦產科專業委員會年會的時間與地點。陳秘書長給第七屆浙江省中西醫結合學會婦產科專業委員會主委、副主委頒發聘書并親切合影,最后全體浙江省中西醫結合學會婦產科專業委員會委員、青年委員合影。


        婦產科分會的換屆會議結束后,召開了中西醫結合學會第一屆內分泌專業委員會、青年委員會全體會議。


        首先,張治芬主委對各位委員能遵守學會紀律,百忙之中抽出時間參加本次會議表示肯定;對中西醫結合學會領導對內分泌專委會工作的支持、對籌備本次聯合年會的會務組和承辦單位工作人員的辛勤工作表示感謝。隨后,張主委宣布了本屆專委會新增委員名單。


        接著,內分泌分會秘書黃堅主任代表專委會和青委會做工作總結。總結指出,中西醫結合學會內分泌專委會和青委會自成立以來,委員們遵守學會章程,響應學會號召,結合所在地區、醫院的實際情況,積極開展各項學術交流、科普教育等活動,腳踏實地將各項工作落實到位。


        陳勇毅秘書長在聽完工作匯報后做重要講話,對內分泌專委會青委會一年來的工作表示肯定。希望委員們充分發揮中西醫結合優勢,在學術領域勇于創新,積極開展各種學術交流,開展形式多樣的科普活動,大膽創新,增加社會對學會工作的認知度。最后,張治芬主委做本次會議總結。希望來自兒科、內分泌科、婦產科、中醫科等各學科領域的委員們加強聯系和交流,在多學科聯合診治內分泌相關疾病、科研合作等方面做出取得更好成績,吸引更多相關領域的專家同道投身學會學科發展。

         

        開幕式



        開幕式主持人:寧波市第一人民醫院崔李寧主任

         


        大會主席:浙江省中西醫結合學會內分泌專業委員會張治芬主任委員致辭


         

        大會主席:浙江省中西醫結合學會婦產科專業委員會朱依敏主任委員致辭

         


        專題報告


        上海交通大學醫學院附屬國際和平婦幼保健院黃荷鳳院士:學習醫學創新案例的體會


        黃院士用心良苦的教誨,用林巧稚、Apgar,產鉗、HPV疫苗的發明者、人工智能五個故事為例,教育我們怎樣做醫生—善良,仁心、仁術;鼓勵我們去創新,創新才是發展的硬道理!給我們上了一堂別開生面的課。


        北京協和醫院郁琦教授:性發育異常.郁琦教授從性別的種類,女性生殖器管的發育,男性生殖器管的發育性發育異常分類,性發育異常的性激素治療及手術治療講解,郁琦教授的講解細致深入,結合病例使大家對性發育異常的診治有了更深的理解。


        加拿大哥倫比亞大學(UBC)醫學院Peter CK Leung教授:Multiple roles of GnRH in Reproductive System。

         

        Peter教授詳細講解了GnRH受體在生殖的研究,以及在生殖領域未來的研究前景。

        加拿大哥倫比亞大學(UBC)醫學院 Hsun-Ming Chang教授:Cell-cell interactions in ovarian follicles: Roles of transforming factor-beta superfamily members。

         


         Hsun-Ming Chang教授講解了轉化生長因子調節人類卵巢功能的作用,著重講述了該研究團隊在轉化生長因子(TGF-β)卵泡發育中的作用,證實了通過調節激素生成酵素和 排卵相關基因表達而抑制過早黃素化和促進成熟排卵,為未來研究卵泡發育及排卵機制提供了思路。


        杭州市婦產科醫院張治芬教授:肥胖癥。張治芬教授從流行病學特征,肥胖的定義,肥胖的發病因素,肥胖的分類闡述,著重講解了肥胖對女性的危害,肥胖的治療對策,深入講解了肥胖治療總原則,肥胖治療具體措施,PCOS的體重管理,肥胖治療的階梯療法,強調肥胖需要婦科,內分泌科,生殖科,營養科,外科等多學科合作的疾病。


        浙江大學附屬婦產科醫院朱依敏教授:ART子代的遺傳風險。朱依敏教授從ART子代染色體異常,其他缺陷,  輔助生殖技術與表遺傳疾病幾方面講解,著重講解了如何防范ART子代的遺傳缺陷,包括一,做好ART前的篩查,二,嚴格控制ART適應癥,三,嚴格控制ART適應癥,四,產前及新生兒篩查,五,產后隨訪。


        浙江省立同德醫院呂雯主任:宮腔鏡在子宮內膜癌中的應用。呂雯主任從宮腔鏡在子宮內膜癌診斷的優勢,宮腔鏡是否導致腫瘤細胞腹腔播散,宮腔鏡的意外發現——警惕無癥狀或年輕內膜癌的發生,宮腔鏡在早期子宮內膜癌治療中的應用講解,強調宮腔鏡下定位活檢對子宮內膜癌和癌前病變的診斷準確性較高,與診刮相比,宮腔鏡不增加子宮內膜癌腫瘤細胞的腹 腔播散,不影響腫瘤的分期,也并不影響其預后,仍需進一步大樣本及長期隨訪的研究來評估宮腔鏡電 切在希望保留生育功能的子宮內膜癌患者中的作用。


        杭州市中醫院章勤主任:難治性先兆流產的診治經驗分享。章勤主任結合胚胎移植術后反復陰道流血案,不明原因習慣性流產妊娠案,激素上升欠佳案,宮內大暗區案幾個案例講解中西醫結合治療在難治性先兆流產的優勢。最后她也總結到作為一名中醫,除了要精準的辨證辨病,還要熟 識中藥藥性、作用。與時俱進,做到老、學到老。不斷更新知識,才能造福患者。


        內分泌分會場


        杭州市紅十字會醫院牟新主任:從內分泌科角度看女性高雄血癥。牟主任從女性雄激素的來源,女性高雄的癥狀,女性高雄的診斷要點,女性高雄的治療幾方面講解女性高雄血癥。


        浙江中醫藥大學第一臨床醫學院蔣雪祿教授:子宮內膜異位性不孕的中西醫結合治療。蔣主任從正常妊娠過程,子宮內膜異位的病理變化及對妊娠的影響,中西醫治療三方面講解,強調鐘喜吉結合治療子宮內膜異位性不孕的優勢。

         

        湖州市婦幼保健院金敏娟主任:絕經及MHT的用藥原則。金主任課程從絕經的概念、絕經與MHT、MHT的治療原則三方面進行闡述,并強調了個體化用藥及MHT的“時間窗”概念。


        杭州市第一人民醫院張險峰主任:妊娠高血脂癥。課程闡述了高脂血癥的定義,妊娠合并高脂血癥的流行病學和病理生理,并結合臨床病例講解了妊娠高脂血癥的診治。


        杭州市婦產科醫院趙紅霞主任:妊娠期糖尿病的管理。課程詳細闡述了妊娠期糖尿病的定義、流行病學、病理生理、診斷、生活方式的干預、藥物治療及產后監測;


        杭州市婦產科醫院黃飛翔主任:中藥治療產后盆腔臟器脫垂,程以產后氣虛、腎虛為落腳點,結合臨床病例闡述了中藥在上述兩型產后盆腔臟器脫垂中的治療。

          

        浙江大學醫學院附屬兒童醫院孫莉穎主任:《女性性早熟診治共識》解讀。孫主任結合2018年中華預防醫學會《女性性早熟的診治共識》及國內外最新研究結果,就女性性早熟的定義、病因、流行病學、診斷及治療進行了詳細闡述。


        杭州市紅十字會醫院丁彩飛主任:多囊卵巢綜合征中醫診治經驗。丁主任結合臨床,就多囊卵巢綜合征的中醫辨證、診斷及治療進行了分析。


        浙江大學醫學院附屬婦產科醫院胡燕軍主任:卵巢早衰與自身免疫性疾病。胡主任結合2016ESHRE指南,就卵巢早衰的定義、病因、流行病學、診斷及治療進行了闡述,重點說明了自身免疫性疾病如Addison、自身免疫性卵巢炎、自身免疫性腎上腺功能不全等與卵巢早衰的關系及診治建議。


        浙江省中醫藥馮曉紅主任:二甲雙胍在婦產科相關疾病的應用。馮主任首先介紹了二甲雙胍的作用機制,隨后對二甲雙胍在妊娠期糖尿病、多囊卵巢綜合征、子癇前期、子宮內膜癌和卵巢癌等疾病的治療和預防作用進行了逐一闡述。


        浙江大學醫學院附屬第一醫院沈建國主任:2016 版ATA《甲狀腺功能亢進癥和其他原因所致甲狀腺毒癥診治指南》更新點。沈主任以過去二十年美國發布的4版甲亢/甲狀腺毒癥相關指南為出發點,強調了2016版ATA指南倡導的以患者為中心的最佳診治策略。


        寧波市第一人民醫院王興珍:原發性醛固酮增多癥

        王主任以2016美國內分泌協會《原發性醛固酮增多癥的管理:病例篩查、診斷和治療》為基礎,詳細闡述了原發性醛固酮增多癥的定義、病理生理、流行病學、篩查、診斷及治療策略。


         

        婦產科分會場

        浙江大學附屬婦產科醫院吳瑞瑾教授: 《早發性卵巢功能不全的臨床診療中國專家共識》解讀


        早發性卵巢功能不全(POI)是指女性在40歲前出現卵巢功能減退,主要表現為月經異常、促性腺激素水平升高(FSH>25U/L)、雌激素水平波動性下降。吳瑞瑾教授先從POI的病因談起,根據是否曾經出現自發月經,將POI分為原發性和繼發性,以便于將臨床表現、發病機制和病理過程相結合,并分析了POI患者缺乏雌激素導致的長期影響,如骨質疏松、心血管疾病風險等。根據亞臨床期FSH的診斷閾值15~25U/L進行對POI的早評估和診斷,達到早治療、早獲益的效果。最后吳瑞瑾教授參考國內外相關專家共識,推薦POI婦女進行HRT。


        浙江大學附屬婦產科醫院高惠娟主任:血栓前狀態復發性流產的診治


        高惠娟主任介紹道,復發性流產(RSA)發病率有不斷升高的趨勢,是一種多病因疾病,其中妊娠期血栓前狀態是復發性流產領域的研究熱點。血栓前狀態(PTS)又稱為易栓癥,目前認為妊娠期發生血栓前狀態的患者復發性流產的發生率較高。高惠娟主任詳細介紹了PTS有關實驗室篩查的指標和PTS的分類,指出遺傳性血栓前狀態及獲得性血栓前狀態都是自然流產的高危因素。抗凝治療是目前針對血栓前狀態有效的治療措施,包括低分子肝素LMWH、阿司匹林等。 


        湖州市產前診斷中心張甦主任:宮腔鏡冷刀治療

        張甦主任首先介紹了宮腔鏡冷刀的定義:從廣義上講是指所有的非能量器械,而從狹義上講是指宮腔鏡手術中所用的微型剪刀。冷刀操作與傳統電切相比,最大的不同就是減少了對于子宮內膜的電熱損傷。張甦主任通過手術的實例為我們展示了冷刀在宮腔疾病的治療中廣泛的應用。絕大多數通過宮腔鏡電切來治療的疾病都可以使用冷刀進行治療,如宮腔粘連、子宮粘膜下肌瘤、子宮內膜息肉以及妊娠物殘留等疾病。最后張教授對冷刀和熱刀的選擇也提出了自己的思考,為同行們帶了來啟示。

         

        杭州市中醫院顧江紅教授:ACOG產后出血指南解讀


        顧江紅主任結合歷史與社會因素與同行們分享了女性分娩的古今中外的演變,著重強調了產后出血的管理對于產婦分娩安全的重要性。顧主任旁征博引、深入淺出的報告充分體現了作為一名產科醫生的人文關懷,使在座同行受益匪淺。

         

        浙江省臺州市第一人民醫院李立峰主任:宮頸環扎術的思考


        宮頸環扎術根據手術時機可分為預防性宮頸環扎、應急宮頸環扎、緊急宮頸環扎,李立峰主任結合國內外指南,介紹了宮頸環扎術的指征---宮頸機能不全,并結合視頻演示介紹了經陰(改良的McDonald和Shirodkar技術)、經腹的手術方法,也討論了術后處理的注意事項。最后李立峰主任分享了典型的病例,提示孕中期不明原因宮口開大導致流產的患者可以進行預防性宮頸環扎,提高保胎成功率。

         

        臺州醫院恩澤婦產科醫院吳為玲主任:早發性卵巢功能不全的診治體會


        吳為玲主任結合自身的豐富的診療經驗,重點介紹了“如何發現卵巢功能減退的人群”、“卵巢功能的保護”、“卵巢保護的時機與方式”,提出月經周期特點是評估普通人群生殖健康、生育能力最直接的表現,對于有生育需求的POI患者建議選擇輔助生殖技術途徑。

         

        杭州市婦產科醫院黃堅主任:中西醫結合診治婦科內分泌疾病的體會


        黃主任引用胡維勤老中醫的“將中醫進行到底”展開她對中西醫結合治療的體會。黃主任應用西醫微觀思維結合中醫宏觀思維(整體辯證論治),從中、西醫不同的診療思路出發,為我們詮釋了異常子宮出血、多囊卵巢綜合征、子宮內膜異位癥、圍絕經期綜合征等疾病的西醫治療策略、中醫病機及中醫治療藥方,為中西醫結合治療婦科內分泌疾病提供了具體詳細的指導。

         

        寧波市第一人民醫院崔李寧主任:復方口服避孕藥與婦科腫瘤

         

        崔主任首先指出,我國女性口服避孕藥使用率極低這一現狀,隨后從國內外多項研究佐證復方口服避孕藥(COC)的健康效益,為COC正名。除了避孕、改善痤瘡、痛經、月經過多等,最新臨床研究證實女性口服COC可以降低卵巢癌和子宮內膜癌的風險,其機制包括抑制排卵、降低促性腺激素水平等。即使BRCA突變攜帶者,使用COC亦能降低卵巢癌的發生風險。

         

        浙江大學醫學院附屬二院金敏主任 :PCOS新進展


        金主任回顧了PCOS的描述性時代、內分泌時代、代謝時代、遺傳時代這四個發展歷史,從POCS機制研究、青春期PCOS、臨床實踐三方面闡述PCOS的新進展。其中,金主任介紹關于AMH的發現及應用、棕色脂肪、PCOS家族聚集現象與相關基因、胚胎起源學說等研究,論述棕色脂肪是PCOS潛在的治療靶點,并表明團隊后續將進一步進行關于棕色脂肪的研究。

         

        溫州醫科大學附屬第二醫院朱雪瓊教授:復方丹參及其活性成份對胎盤水通道蛋白表達的影響和調控

        朱教授的團隊研究發現,原因不明羊水量異常胎盤、胎膜中AQP3/8/9的表達改變,其中復方丹參能調節羊膜上皮細胞AQPs的表達,復方丹參中的丹參酮IIA調節羊膜上皮細胞水通透性、AQPs的表達以及GSK-3β相關。朱教授從AQPs在不明原因羊水量異常發病中作用的研究過程中,給我們分享了如何培養科研思維,以及科研研究目的為應用于臨床、解決臨床問題。

          

        浙江大學醫學院附屬婦產科醫院曲凡教授:淺談針刺和中藥組合物干預 PCOS 高雄和卵泡發育障礙

         

         曲凡教授課題組發現針刺任督穴位群可以顯著提高口服中藥有效成份在大鼠體內的吸收程 度并提高療效;課題組研發出一種用于 PCOS 促排卵的中藥組合物,為臨床針藥并舉提供了重要的理論指導,對推動針藥并舉的廣泛應用 有重要價值,同時也為探討經穴效應特異性的科學內涵提供新的科學 依據和生物信息學線索。

         

        浙江省人民醫院舒靜主任:子宮內膜準備和雌孕激素檢測的意義


        舒主任圍繞內膜準備的主題,講解需要內膜準備的情形、內膜容受性的評估及檢查、雌孕激素對內膜容受的作用,指出良好的內膜容受性依賴于合理的雌激素孕激素水平,并介紹不同過程的內膜準備,如:自然周期、誘導排卵周期、超排卵新鮮移植周期、凍胚移植周期等。從浙江省人民醫院生殖中心激素替代和自然周期的數據比較中,舒主任闡述了雌激素孕激素的監測在內膜準備過程中具備的意義。

         

        本次會議評選出優秀論文10篇,其中一等獎2名,二等獎三等獎各3名。


         


         

         本次聯合年會注冊學員127人,與會學員近300人。會場學術氛圍濃厚,學員們就專家們講授的婦科和內分泌疾病診治進展和科研課題展開了深入探討與交流。7月15日大會圓滿閉幕,本次大會受到了主辦方、與會專家學者和學員們的廣泛好評。

         




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